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护士进修学习周记三篇

    学习周记一

    我来广州转眼已经过去一周,每天在紧凑的课程学习中度过,终于到周末回到家里,但是觉得时间过得更快,现在又身在广州准备开始明天的学习了。

    回顾一周的学习,内容不会太深奥,大部分都是懂的。课程安排除了输液相关的课外丰富外(静脉输液及专业发展史、解剖生理、药理、感染控制、输液用具及安全、操作及新技术的介绍等等),还有演讲技巧及产品推介等。授课老师大部分都讲得都比较好,所以收获良多,特别最后一个下午钟华荪主任的讲课真是“听君一席话,胜读十年书”。单单是这一个下午的课,我就觉得这次来广州学习所花费的时间、精力和金钱已经全部值回票价了。一个年过花甲的护理前辈,经历了大半人生的沧桑与辉煌,心态回归宁静后的所感所悟及对待人生的态度,带给了我极大的冲击。试想一下,几十年以后的我会有这样的气度和人格魅力吗?难也。学习并不仅仅是学会课程内容这个表浅的层面,更关键的是通过学习能够收获到思想等更深层次的提高。

    近段时间发生的“xx事件”、“xx事件”,都令我觉得万分惊讶和迷茫。身为医护人员的我,真的不能理解何以有这样的事情发生,个别医务人员的素质真的差到这种地步吗?一粒老鼠屎搞臭一锅粥,也怪不得很多病人会怀着怀疑和敌对的态度对我们,甚至不配合我们的工作。钟南山院士说得好“我们(医患)应该站在一起,另一边的应该是疾病”,而现在更多的时候是医生与患者在角力,“鹬蚌相争,渔人得利”,所以很多疾病才可以肆虐横行,我希望有生之年能看到“医患”这“国共”统一。

    学习周记二

    这周讲课内容有:药物配制、各类特殊病人的输液治疗、CVC的维护和监测、PICC的相关操作(包括塞丁格技术和超声引导下置管)、导管的维护,加上一些论文、科研的课程,内容都挺丰富的,其中我比较感兴趣的是各种溶液、药物的PH值和渗透压的计算,但是自己没很好的办法算,弄个软件输进去药物就自动生成出来挺好的。

    像上周一样,都是最后一个老师的课最精彩。刘立婕老师的课,已经不是一两次听了,每次的内容各不相同,但是都讲得很能吸引人,上她的课就算原本很困也决不会睡着觉。还有他们南方医院部分科室开展的全信息化系统的管理,对杜绝护理差错事故的发生太有好处了,什么都用条形码电子核对,只是在那种工作环境中工作会不会感觉太大压力了呢,连每个病人的巡视查房时间都规定3分钟以上,人去哪里护理部都可以了如指掌,管理起来确实很好。但另一方面,太依赖信息化,如果出现罕见的电脑系统问题,医院会不会一下子变得很混乱呢?

    理论学习就这样转眼间过去,下周起就要到临床实习,很舍不得61个同学一起上课学习的缘分,其实有相当一部分人还没好好认识呢,大家能从各地相聚到一起真是难得的缘分,好好珍惜。

    学习周记三
 
    周一考笔试和操作(PICC插管、导管维护、冲封管),通过考试亲身做了一次,虽然考试比较松,但体会也很深,巩固和学到一些细节的东西。周三开始下医院实习,相比其他医院,我们四人实习的广东省中医院感觉好像不够重视,也没有什么实习带教计划、任务,听说PICC插管也比较少,可能最后也不一定有机会自己动手插。

    这一周在ICU,可能因为他们科正在举办大型的学术会议的工作比较忙,病人很少病情也轻,而且时间太短了,也没学到太多的东西。反正以前我们普外ICU见过做过的也是差不多这些,除了持续CVP监测、床边血透第一次见以外。黄总护长说,他们医院的管理很好,因为院长是学管理出身的而不是学医的,但是我从另外的渠道得到的评价是:管理很严,对待病人是态度极好,但是对待医护人员本身就有点苛刻了。如果真是这样,我就很不认同这样的管理。就这几天的感受而言,明文规定每班提早15分钟上班,为什么就不能算在工作时间上?一个月、一年下来到底侵占了员工多少工时?这是很不应该的。因为凳子太少了,上班就是罚站,一天下来脚累得不想动,常年累月下来就得下肢静脉曲张,虽然上班是应该干活,但是空闲时偶尔坐坐喝口水也是正常的生理需要。还有就是中午没地方安排休息(主要是实习生),哪怕有个凳子坐坐歇歇也好,害得我们要在花园和病人争凳子坐。

    说了这么多牢骚,好像省中医很不好,其实我也没有太大意见,不像其他一些人强烈要求换实习医院。我是认为,人家身为三甲的全省文明的大医院,肯定有很多值得学习的地方,就看你愿不原意去发掘学习而已。中肯的说,省中医的管理确实很有独到的方法,起码也得到大部分员工的认可,觉得他们的待遇是应该这样的。在ICU这几天,觉得张护长很好人,很好商与,而且带教的虽然是3天3个人,但都是组长,而且很乐意带教也很耐心。没学到什么技术上的新东西,但是也得到另外的一些收获和启发。其中最大的就是,他们的分层管理做得太好了,组长真的具有专科能力,统筹整个病区的病人情况,解决疑难杂急症,将组长的作用发挥到淋漓尽致。不像我们医院的现状,有些组长只是挂名的,分管病人、工作范畴、排班等跟一个普通护士没有异处,如果不看帽子的标志是完全从工作上区分不出来;或者有些组长经常或偶尔抽出来安排行政工作,和病人脱节了,这样都是很不好的。不过ICU也有异于普通病房的地方,所以未来我还会继续留意其他科室他们的分层管理是怎样做的,我相信省中医这方面是已经做得很成熟的了,值得借鉴。我最后一天还有拍了一些可以参考的资料,收获也不少啦。

    和我们静脉输液相关的事件就是,见到一个贴了3M透明敷料周围出现好几个大水泡的病人,学习了怎样去处理水泡、更换敷料和预防等。

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